Признаки СДВГ. Как проявляется СДВГ?
<<<вернуться По американской классификации DSM-IV 1994 года выделяют три формы СДВГ.
• В первой форме гиперактивность сочетается с нарушениями внимания. По распространенности это самая частая форма СДВГ (50-75%). • Во второй форме преобладают нарушения внимания (однако нарушения внимания, как правило, имеют место и у детей с неврозами и невротическими состояниями; в этом состоит трудность диагностики) - 20-30%. • В третьей форме преобладает гиперактивность. Последняя форма встречается наиболее редко (<15%). В большинстве случаев, если у ребенка есть только гиперактивность, это, скорее всего, связано с его индивидуальными особенностями, в частности с темпераментом, и здесь не всегда можно говорить о патологии.
. . Невнимательность Из перечисленных ниже признаков хотя бы шесть должны сохраняться не менее 6 мес.: Неспособность сосредоточиться на деталях. Ошибки по невнимательности. Неспособность вслушиваться в обращенную речь. Неспособность доводить задания до конца. Низкие организаторские способности. Отрицательное отношение к заданиям, требующим умственного напряжения. Потери необходимых предметов при выполнении задания. Отвлекаемость на посторонние раздражители. 3абывчивость.
Гиперактивность и импульсивность Из перечисленных ниже признаков хотя бы четыре должны сохраняться не менее 6 мес.: Ребенок суетлив, не может сидеть спокойно, бесцельно ерзает, бегает, карабкается и т.п. Вскакивает с места без разрешения. «Влезает» в разговор старших, занятия других детей. Не может играть в тихие игры, отдыхать. Выкрикивает ответ, не дослушав вопрос. Не может дождаться своей очереди.
Дополнительные признаки: — нарушения координации (выявляются примерно в половине случаев СДВГ), тонких движений, равновесия, зрительно-пространственной координации; — эмоциональные нарушения (неуравновешенность, вспыльчивость, нетерпимость к неудачам); — нарушения отношений с окружающими вследствие «плохого поведения»; — неравномерно выраженные задержки психического развития при сохранном интеллекте; — нарушения сна. Перечисленные особенности поведения должны … — появиться до 8 лет; — обнаруживаться, по меньшей мере, в двух сферах деятельности (школе и дома); — не быть обусловлены другими психическими расстройствами; — вызывать психологический дискомфорт и дезадаптацию; — не соответствовать возрастной норме.
В психическом развитии детей с СДВГ наблюдаются задержки на 1,5—1,7 года. Кроме того, гиперактивность характеризуется слабым развитием тонкой моторной координации и постоянными, беспорядочными, неловкими движениями, вызванными несформированностью взаимодействия между полушариями головного мозга и высоким уровнем адреналина в крови. Для гирперактивных детей также характерна постоянная болтовня, указывающая на недостаток развития внутренней речи, которая должна контролировать социальное поведение. Вместе с тем гиперактивные дети часто обладают неординарными способностями в разных областях, сообразительны и проявляют живой интерес к окружающему. Результаты многочисленных исследований показывают хороший общий интеллект таких детей, но перечисленные особенности не способствуют его развитию. Среди гиперактивных детей могут быть и одаренные. Так, Д. Эдиссон и У. Черчиль относились к гиперактивным детям и считались трудными подростками. Анализ возрастной динамики СДВГ показал два всплеска проявления синдрома. Первый отмечается в 5—10 лет и приходится на период подготовки к школе и начало обучения, второй — в 12—15 лет. Это обусловлено особенностями развития мозга в различные периоды детства. Возраст 5,5—7 и 9—10 лет — критические периоды для формирования систем мозга, отвечающих за мыслительную деятельность, внимание, память. К 7 годам происходит смена стадий интеллектуального развития, формируются условия для становления абстрактного мышления и произвольной регуляции деятельности. Активизация СДВГ в 12—15 лет совпадает с периодом полового созревания. Гормональный всплеск отражается на особенностях поведения и отношениях к учебе.
далее>>>
|